Заявление бывшего Генерального секретаря Кофи Аннана на Глобальном саммите по проблемам здравоохранения, организованном журналом «Тайм»
3 ноября 2005 года
Я рад, что мне представилась возможность выступать сегодня перед вами. Разрешите мне поблагодарить организаторов этого трехдневного мероприятия за то, что они собрали на саммит столь выдающихся руководителей и экспертов для обсуждения ряда ключевых проблем здравоохранения современности, и за те усилия, которые они предпринимают для повышения информированности общественности и побуждение к действиям всех секторов общества: правительств и гражданского общества, частного сектора и научных кругов.
Такие встречи, как ваша, являются отрадным свидетельством понимания взаимосвязи между здоровьем людей и всеми остальными проблемами человечества. Я всегда отчетливо сознавал эту истину, с самого начала своей службы в системе Организации Объединенных Наций. Быть может, не всем из вас известно, что я, кстати, начал свой трудовой путь во Всемирной организации здравоохранения, и это было в незапамятные времена, как раз тогда, когда налаживалось применение пероральной полиомиелитной вакцины Солка, когда до искоренения натуральной оспы во всем мире оставалось 18 лет, а до того, как в нашем глобальном лексиконе появится слово «СПИД», — еще целых 20 лет.
В последующие десятилетия все более четко просматривалась взаимосвязь между здоровьем людей, развитием и безопасностью. К тому же, в результате глобализации мы, наконец, осознали, что современные проблемы здравоохранения не знают границ. Правительствам всех стран пришлось признать, что государств, которым не грозила бы опасность, не существует.
В последние несколько месяцев и недель осознание этой истины стало еще более четким в результате распространения птичьего гриппа. С каждым днем, по мере появления все новых вспышек в разных частях земного шара, сигнал опасности звучит все громче. Растущую озабоченность усугубляет острое ощущение неопределенности — неопределенности, которая лишает нас возможности сколь-нибудь точно предсказывать дальнейший процесс распространения этой болезни и, в то же время, не позволяет нам игнорировать риски.
Мы еще не знаем, вызовет ли нынешний штамм птичьего гриппа пандемию.
Однако мы знаем , что такое пандемия.
Мы знаем, сколько людей погибло в результате предыдущих пандемий: начиная от эпидемии гриппа 1918 года вплоть до нынешнего кризиса, вызванного эпидемией СПИДА.
Мы знаем, что бывает, когда умирают и заражаются миллионы и миллионы людей, когда ситуация выходит из-под контроля и перегруженные системы здравоохранения оказываются не в силах что бы то ни было сделать, когда гибнут семьи, общины и целые общества, когда нарушается работа транспорта, торговли, системы просвещения и других служб или когда они перестают работать вовсе, когда сводятся на нет социально-экономические завоевания народов.
Но как бы мало мы ни знали о том, как будет распространяться вирус гриппа H5N1, мы твердо знаем, что, если этот вирус обретет способность передаваться от человека к человеку, на локализацию эпидемии, прежде чем она выйдет из-под контроля, у нас будет от силы несколько недель.
В связи с этим международное сообщество должно немедленно принять меры. Мы должны определить для себя ряд приоритетов, с тем чтобы предупредить возможный кризис, и согласовать меры по их реализации. Нам не следует обманывать самих себя и надлежит признать, что создание запасов противовирусных препаратов — это не стратегия борьбы с птичьим гриппом.
Во-первых, давайте начнем с решения собственно проблемы распространения птичьего гриппа . Мы должны увеличить инвестиции в деятельность по наблюдению за санитарно-эпидемиологической обстановкой и остановить распространение птичьего гриппа, который почти ежедневно проникает в новые и новые страны. Это требует укрепления инфраструктуры ветеринарной службы, на нужды которой в настоящее время выделяется недостаточно средств, с тем чтобы вспышки этой болезни обнаруживались на самом раннем этапе. Это также требует выплаты фермерам и их семьям надлежащей справедливой компенсации за отбракованное поголовье птицы, так как во многих общинах в разных районах мира домашняя птица является жизненно важным фактором экономической безопасности.
Во-вторых, мы должны помочь людям признать, что нынешний штамм птичьего гриппа подрывает многовековой уклад жизни человечества, при котором люди живут в тесном соседстве с домашними животными . Я сам родом из Ганы, страны, где нередко благополучно сосуществуют, образуя единую общину, взрослые члены семей, дети, домашний скот и птица. Как бы ни было трудно, мы должны придать такому сосуществованию организованный характер, или нам никогда не удастся остановить передачу вирусов от животных нам и нашим детям.
В-третьих, мы должны готовиться к преодолению последствий пандемии посредством разработки необходимых мер по обеспечению осуществления жизненно важных функций общин и стран , если нашим опасениям будет суждено оправдаться. Это значит решать текущие задачи, разрабатывать планы чрезвычайных мероприятий и — на правительственном и межправительственном уровнях — принимать заблаговременно обязательства в отношении мер, которые мы будем осуществлять в целях обеспечения основных функций, связанных с обслуживанием населения: транспорта и торговли, обеспечения безопасности и собственно здравоохранения.
В-четвертых, мы должны обеспечить доступность противовирусных препаратов для всех, кто в них нуждается. Это предполагает принятие чрезвычайных усилий по наращиванию производства таких препаратов, обеспечение их доступности для тех категорий населения в развивающихся странах, для которых эти препараты в настоящее время могут быть недоступными, и предоставление необходимых научных знаний и технологий тем странам, которые имеют соответствующий производственный потенциал.
В-пятых, мы должны обеспечить транспарентность научно-технического сотрудничества, особенно в том, что касается разработки вакцины. Это требует от правительств максимальной открытости в вопросах обмена образцами и информацией и предполагает преодоление узких национальных интересов во имя сотрудничества для достижения общей цели, поощрение научного сотрудничества и задействование в беспрецедентно широких масштабах глобального творческого потенциала и специального опыта. Мне было приятно отметить, что в своем заявлении во вторник президент Буш описал намеченные Соединенными Штатами меры по разработке новых вакцин от гриппа с использованием технологий клеточных культур.
В-шестых, мы должны максимально эффективно использовать современные достижения техники и культуры для распространения основных сведений о вирусе птичьего гриппа и о мерах, которые населению следует принимать в целях профилактики. Предыдущие пандемии наглядно показали нам, что молчание — это смерть. Это значит, что мы должны использовать все имеющиеся в нашем распоряжении каналы распространения информации: от радио и телевидения до электронной почты и передачи текстовых сообщений с помощью мобильных телефонов. Разрешите мне процитировать министра здравоохранения Соединенных Штатов Майка Левитта: «Птичий грипп можно сравнить со станом врагов, действующих сплоченно. Чтобы бороться с этими врагами, нам нужна сплоченная армия».
И наконец, нам нужны политическое руководство и инициатива на самом высоком уровне. Нам необходимо, чтобы в каждой стране руководители самого высокого уровня приняли четкие обязательства в отношении обеспечения координации деятельности всех государственных структур, гражданского общества и частного сектора.
Мы уже стали свидетелями выдвижения мужественными руководителями многих стран перспективных национальных и региональных инициатив: начиная со стран Европейского союза и кончая странами Африканского союза, начиная с инициативы АСЕАН+3 и кончая инициативой Соединенных Штатов в отношении Международного партнерства, которую президент Буш выдвинул в Организации Объединенных Наций в сентябре и более подробно изложил во вторник.
Организации системы Организации Объединенных Наций стремятся развивать сотрудничество со всеми этими партнерами не столько по линии создания новых структур, сколько посредством поддержки предпринимаемых усилий и содействия обеспечению их взаимодополняемости.
Мы в Организации Объединенных Наций, со своей стороны, создали координационный механизм, который объединяет таких ключевых участников, как Всемирная организация здравоохранения и Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций, с одной стороны, и Всемирный банк и другие учреждения по вопросам развития — с другой. Наша главная задача состоит в том, чтобы отслеживать наиболее острые проблемы и тенденции, определять приоритетные задачи и побуждать учреждения системы Организации Объединенных Наций и другие учреждения к совместным усилиям. Мы также намерены наладить широкое сотрудничество с другими заинтересованными сторонами, включая гражданское общество и частный сектор.
Старший координатор системы Организации Объединенных Наций по проблеме птичьего и человеческого гриппа Дэвид Набарро, который сопровождает меня сегодня, будет обеспечивать связь с правительствами и заинтересованными сторонами. Я, со своей стороны, буду внимательно следить за этим вопросом и принимать меры, когда это будет необходимо. Я с нетерпением ожидаю результаты подготовительного совещания по проблеме птичьего и пандемического гриппа, которое будет проведено совместно ВОЗ, ФАО, Всемирным банком и Всемирной зооветеринарной организацией на следующей неделе в Женеве.
Уважаемые дамы и господа,
Мы твердо знаем одно: угрозу пандемии гриппа не устранить силами одной организации, группы стран, сектора или профессиональной группы. Эта угроза бросает нам вызов как никогда всем вместе, и для ее устранения потребуются экстраординарные коллективные усилия.
Эта эпидемия гриппа проверит нашу способность совместно оказывать помощь, чтобы спасти жизнь и здоровье большинства населения, принадлежащего к категории риска, включая самые уязвимые группы. Эта эпидемия станет для нас испытанием, и мы должны быть уверены в том, что мы его выдержим.
Нам необходимо тщательно подготовиться к этому испытанию, и готовиться надо сейчас. Я надеюсь, что я могу рассчитывать в этом деле на вашу единодушную поддержку.
Благодарю за внимание.