Au cours de l'ann茅e derni猫re, 6 235 femmes et jeunes filles ont accouch茅 dans le camp de r茅fugi茅s de Nyarugusu, en Tanzanie. Et aucune d'entre elles n'est d茅c茅d茅e des suites de sa grossesse ou de son accouchement.
"Je remercie le personnel soignant, les infirmi猫res et les m茅decins pour les services de qualit茅 et bienveillants qu'ils ont fournis pendant le travail et l'accouchement, et pour avoir accueilli mon b茅b茅 dans ce monde", t茅moigne Faila Kashindi, 27 ans, qui a donn茅 naissance 脿 son quatri猫me enfant dans le camp l'ann茅e derni猫re.
Des centaines de milliers de femmes et de jeunes filles n'ont malheureusement pas la chance de vivre ce qu'a v茅cu Mme Kashindi : Une grossesse et un accouchement en toute s茅curit茅. Les progr猫s dans le combat global pour pr茅server la vie des m猫res ont r茅cemment stagn茅, et en 2020, on estime 脿 287 000 le nombre de d茅c猫s maternels dans le monde.听
La R茅publique-Unie de Tanzanie elle-m锚me avait le dixi猫me taux national de mortalit茅 maternelle le plus 茅lev茅 en 2020, avec 5 400 d茅c猫s maternels.听
Dans ce contexte, des prestataires de soins de sant茅 qualifi茅s ont aid茅 Nyarugusu 脿 briser la tendance au ralentissement des progr猫s et des m猫res comme Mme Kashindi 脿 vivre la grossesse et l'accouchement en toute confiance.
L'accouchement de Mme Kashindi 脿 Nyarugusu, par c茅sarienne, s'est d茅roul茅 sans probl猫me. "Le b茅b茅 et moi sommes en bonne sant茅 et nous nous portons bien", a-t-elle confi茅.听
Des solutions simples 脿 un probl猫me mondial
En tant qu'agence chef de file des Nations Unies pour la sant茅 et les droits sexuels et reproductifs, le FNUAP听concentre son travail sur la r茅alisation de trois r茅sultats transformateurs - dont l'un est de mettre fin aux d茅c猫s maternels pr茅ventifs d'ici 脿 2030.
Si la question de savoir de quelle mani猫re atteindre cet objectif peut faire penser 脿 des interventions spectaculaires dans les salles d'urgence, la v茅rit茅 est que la grande majorit茅 des d茅c猫s maternels peuvent 锚tre 茅vit茅s gr芒ce 脿 des solutions simples que les experts ont pr茅conis茅es depuis des dizaines d'ann茅es.听
"Nous pouvons et devons faire mieux en investissant d'urgence dans la planification familiale et en comblant la p茅nurie mondiale de 900 000 sages-femmes afin que chaque femme puisse recevoir les soins vitaux dont elle a besoin", a d茅clar茅 la directrice ex茅cutive du FNUAP, le Dr Natalia Kanem, dans un communiqu茅.
Le Rapport 2021 du FNUAP sur l'茅tat de la profession de sage-femme dans le monde r茅v猫le que des sages-femmes bien form茅es pourraient contribuer 脿 茅viter environ deux tiers de tous les d茅c猫s maternels et n茅onatals.
Selon l'OMS, la pr茅sence d'un professionnel de sant茅 qualifi茅 lors de l'accouchement peut faire la diff茅rence entre une m猫re qui survit et une autre qui meurt d'une maladie qui aurait pu 锚tre 茅vit茅e.
Le FNUAP a appuy茅 le d茅ploiement de 15 infirmi猫res sages-femmes qualifi茅es 脿 Nyarugusu, ainsi que la formation de 47 agents de sant茅 dans trois camps de r茅fugi茅s 脿 Kigoma.
脌 Nyarugusu, plus de 99 % des accouchements sont accompagn茅s par du personnel soignant qualifi茅. (Le taux global est de 84 %).
L'accouchement de Mme Kashindi a 茅t茅 suivi par un soignant form茅 aux soins obst茅triques d'urgence et 脿 la pr茅vention et au contr么le des infections.
Au d茅but de sa grossesse, une 茅chographie avait r茅v茅l茅 la grande taille de son b茅b茅 et le personnel soignant avait recommand茅 une c茅sarienne. Elle a subi l'intervention en mars 2022 au centre de sant茅 du camp de Nyarugusu, que le FNUAP avait 茅quip茅 de mat茅riel chirurgical pour les soins obst茅triques et n茅onatals.
"J'茅tais inqui猫te, mais les m茅decins et les infirmi猫res m'ont conseill茅e, puis je me suis d茅tendue ", a d茅clar茅 Mme Kashindi. "J'ai pu voir que mon b茅b茅 allait bien.
Former les intervenants, gagner la confiance听
L'histoire de l'accouchement sans risque de Mme Kashindi refl猫te non seulement l'expertise de ses intervenants, mais aussi un changement d'orientation de sa communaut茅 脿 l'茅gard des soins de sant茅.听
L'infirmi猫re sage-femme Benedicta Kweslema, qui travaille 脿 la maternit茅 de l'h么pital principal de Nyarugusu depuis deux ans, affirme que la confiance des patientes s'est accrue avec l'am茅lioration des comp茅tences des intervenants.
Elle et ses coll猫gues ont r茅cemment particip茅 脿 deux sessions de formation soutenues par le FNUAP et portant sur la pr茅paration et la r茅ponse aux situations d'urgence, la pr茅vention et le contr么le des infections, les soins aux nouveau-n茅s et la s茅curit茅 des injections.听
"Cette formation a 茅largi nos comp茅tences techniques et nos connaissances sur la surveillance du travail et la d茅tection pr茅coce des signes de danger afin de rendre les accouchements plus s没rs", affirme-t-elle. "Je suis mieux 脿 m锚me d'identifier les besoins directs et indirects et de soigner plus efficacement les patients.
En cons茅quence, Mme Kweslema a am茅lior茅 ses relations avec les m猫res et la communaut茅 des r茅fugi茅s.听
"La formation a renforc茅 la confiance, ce qui a permis d'augmenter le nombre de femmes qui consultent les services de sant茅 et d'accro卯tre le nombre d'accouchements s没rs dans nos 茅tablissements de sant茅", a-t-elle ajout茅.听
De plus en plus d'accouchements s没rs signifient de moins en moins de d茅c猫s maternels - de cinq en 2019 et quatre en 2020 et 2021, jusqu'脿 z茅ro en 2022.听
