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L'engagement ind¨¦fectible des Nations Unies en faveur de la sant¨¦

Depuis la cr¨¦ation de l'OMS en 1948, le monde a connu d'innombrables probl¨¨mes de sant¨¦ publique mena?ant notre sant¨¦ et notre bien-¨ºtre. Cependant, de nombreux obstacles ont ¨¦t¨¦ surmont¨¦s et des progr¨¨s remarquables ont ¨¦t¨¦ r¨¦alis¨¦s dans les domaines de la science m¨¦dicale, des soins de sant¨¦ et de la sant¨¦ g¨¦n¨¦rale de la population.

Depuis le d¨¦but du si¨¨cle, la sant¨¦ de la population mondiale s'est consid¨¦rablement am¨¦lior¨¦e. Les taux de mortalit¨¦ infantile ont diminu¨¦ de moiti¨¦, les taux de mortalit¨¦ maternelle ont diminu¨¦ d'un tiers et l'incidence de nombreuses maladies infectieuses telles que le VIH, la tuberculose et le paludisme a chut¨¦.

En outre, les risques associ¨¦s aux d¨¦c¨¨s pr¨¦matur¨¦s dus aux maladies non transmissibles (MNT) et aux blessures ont diminu¨¦. Gr?ce ¨¤ ces r¨¦sultats, l'esp¨¦rance de vie mondiale ¨¤ la naissance est pass¨¦e de 67 ans en 2000 ¨¤ 73 ans en 2019. Ces r¨¦sultats positifs sont attribu¨¦s ¨¤ plusieurs facteurs tels que l'am¨¦lioration de l'acc¨¨s aux services de sant¨¦ essentiels et la r¨¦duction de l'exposition aux risques sanitaires tels que le tabagisme, la consommation d'alcool et la d¨¦nutrition infantile.

Le gardien mondial de la sant¨¦ publique

D¨¨s sa cr¨¦ation, l¡¯Organisation des Nations Unies a ¨¦t¨¦ activement impliqu¨¦e dans la protection et la promotion d¡¯une bonne sant¨¦ ¨¤ travers le monde. Au sein du syst¨¨me des Nations Unies, c¡¯est l¡¯ qui m¨¨ne les efforts en ce sens. La Constitution de l¡¯OMS est entr¨¦e en vigueur le 7 avril 1948 ¨C date ¨¤ laquelle nous c¨¦l¨¦brons chaque ann¨¦e la .

Les premi¨¨res priorit¨¦s de l¡¯OMS ont ¨¦t¨¦ le paludisme, la sant¨¦ des et des , la , les , la et la . Beaucoup de ces enjeux restent ¨¤ l¡¯ordre du jour de l¡¯OMS aujourd¡¯hui, en plus de maladies relativement nouvelles, telles que le VIH/Sida, le diab¨¨te, les cancers et d¡¯autres maladies ¨¦mergentes telles que le Syndrome respiratoire aigu s¨¦v¨¨re (SRAS), Ebola ou le virus Zika. L'OMS travaille en ¨¦troite collaboration avec les experts mondiaux, les gouvernements et les partenaires pour r¨¦pondre ¨¤ la .

En 1948, l¡¯OMS a commenc¨¦ ¨¤ ¨¦tablir la Classification internationale des maladies, devenue la norme internationale permettant de rendre compte des donn¨¦es de mortalit¨¦ et de morbidit¨¦. Depuis sa cr¨¦ation l¡¯OMS a contribu¨¦ ¨¤ de nombreuses dans le domaine de la sant¨¦ publique, parmi lesquelles :

• Les antibiotiques (1950) : D¨¦but de la p¨¦riode de d¨¦couverte des antibiotiques tels qu¡¯ils sont utilis¨¦s aujourd¡¯hui. Dans le m¨ºme temps, l¡¯OMS commence ¨¤ conseiller les ?tats sur leur utilisation responsable.
• La polio (1988) : Mise en place de l¡¯Initiative mondiale pour l'¨¦radication de la poliomy¨¦lite 1988, alors que la polio paralyse plus de 350 000 personnes chaque ann¨¦e. Depuis, les cas de polio ont d¨¦clin¨¦ de plus de 99 % gr?ce ¨¤ la vaccination mondiale contre cette maladie.
• La variole (1979) : La variole est ¨¦radiqu¨¦e ¨¤ la suite d'une campagne ambitieuse de vaccination durant douze ann¨¦es, men¨¦e par l¡¯OMS ¨¤ l'¨¦chelle mondiale.
• La tuberculose (1995) : La Strat¨¦gie mondiale visant ¨¤ r¨¦duire les nombre de d¨¦c¨¨s caus¨¦s par la tuberculose (TB) est lanc¨¦e. Fin 2013, plus de 37 millions de vies ont ¨¦t¨¦ sauv¨¦es dans le cadre de cette strat¨¦gie gr?ce ¨¤ un diagnostic et un traitement ad hoc.
• Le sida, la tuberculose et le paludisme (2001) : Le Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme, un nouveau m¨¦canisme de partenariat et de financement qui ¨¦tait ¨¤ l'origine g¨¦r¨¦ par l¡¯OMS, est mis en place en collaboration avec d¡¯autres agences onusiennes et des grands donateurs.
• La mortalit¨¦ infantile (2006) : Le nombre d¡¯enfants qui d¨¦c¨¨dent avant leur cinqui¨¨me anniversaire est pass¨¦ sous la barre des 10 millions pour la premi¨¨re fois de l¡¯histoire r¨¦cente.
• Les maladies cardio-vasculaires, le diab¨¨te, le cancer (2012) : Pour la premi¨¨re fois, les ?tats Membres de l¡¯OMS ont d¨¦finis des objectifs globaux dans la pr¨¦vention et le contr?le des maladies cardio-vasculaires, du diab¨¨te, du cancer, des maladies pulmonaires chroniques et d'autres maladies non transmissibles.
• L¡¯¨¦pid¨¦mie d¡¯Ebola (2014) : La plus grande flamb¨¦e de la maladie ¨¤ virus Ebola de l¡¯histoire frappe l¡¯Afrique de l¡¯ouest. Le secr¨¦tariat de l¡¯OMS met en place une r¨¦ponse sans pr¨¦c¨¨dent ¨¤ cette ¨¦pid¨¦mie, d¨¦ployant des milliers d¡¯experts et de l¡¯¨¦quipement m¨¦dical ; mobilisant des ¨¦quipes m¨¦dicales ¨¦trang¨¨res et coordonnant la cr¨¦ation de laboratoires et centres de traitement mobiles. En 2016, l¡¯OMS a annonc¨¦ la fin des cas d¡¯Ebola en Afrique de l¡¯Ouest, mais a ¨¦galement rappel¨¦ les risques de retour de la maladie et a appel¨¦ les ?tats de la r¨¦gion ¨¤ rester pr¨¦par¨¦s et vigilants.

Le personnel de l¡¯OMS, compos¨¦ de m¨¦decins, de sp¨¦cialistes de la sant¨¦ publique, de scientifiques et d¡¯¨¦pid¨¦miologistes ainsi que d¡¯autres experts, travaille dans 150 bureaux de pays, zones ou territoires, six bureaux r¨¦gionaux et au si¨¨ge qui est situ¨¦ ¨¤ ³Ò±ð²Ô¨¨±¹±ð, en Suisse.

L¡¯OMS travaille de concert avec les d¨¦cideurs politiques, les partenaires mondiaux de la sant¨¦, la soci¨¦t¨¦ civile, le monde universitaire et le secteur priv¨¦ pour aider les pays ¨¤ d¨¦velopper et ¨¤ mettre en ?uvre des plans de sant¨¦ nationaux solides.

Les interventions de l¡¯OMS couvrent tous les aspects de la sant¨¦ globale, incluant les interventions en temps de crise et la r¨¦ponse aux urgences humanitaires, l¡¯¨¦tablissement de r¨¨glementations sur la sant¨¦ permettant l¡¯identification et la lutte contre les ¨¦pid¨¦mies, la pr¨¦vention contre les maladies chroniques; l¡¯Organisation ?uvre ¨¦galement afin de parvenir aux .

Statistiques sanitaires mondiales : surveiller la sant¨¦ pour les ODD

Alors que les s¡¯int¨¦ressaient ¨¤ un ensemble restreint de cibles sanitaires sp¨¦cifiques pour certaines maladies ¨¤ l¡¯horizon 2015, les Objectifs de d¨¦veloppement durable (ODD) sont tourn¨¦s vers 2030 et ont une port¨¦e bien plus large. Ils incluent, par exemple, un objectif g¨¦n¨¦ral pour la sant¨¦, qui vise ¨¤ permettre ¨¤ tous de vivre en bonne sant¨¦ et ¨¤ promouvoir le bien-¨ºtre de tous ¨¤ tout ?ge. Ils appellent aussi ¨¤ la mise en oeuvre d'une .

Les , dans lesquelles l¡¯OMS donne un aper?u de la situation de la sant¨¦ dans le monde, montrent que :

• La g¨¦n¨¦ralisation de l'acc¨¨s aux services de sant¨¦ essentiels s'est ralentie par rapport aux progr¨¨s r¨¦alis¨¦s avant 2015, et il n'y a pas eu de progr¨¨s significatifs dans la r¨¦duction des difficult¨¦s financi¨¨res li¨¦es aux co?ts des soins de sant¨¦.
• Les in¨¦galit¨¦s persistent : les populations d¨¦favoris¨¦es ont moins acc¨¨s aux services de sant¨¦ et aux services connexes, tout en ¨¦tant plus expos¨¦es aux risques sanitaires et ¨¤ la mortalit¨¦ qui y est associ¨¦e.
• Les personnes vivant dans des environnements pauvres en ressources continuent d'avoir moins acc¨¨s ¨¤ un large ¨¦ventail de services, allant de l'assistance d'un personnel de sant¨¦ qualifi¨¦ lors de l'accouchement ¨¤ des combustibles et des technologies de cuisson propres.
• Les in¨¦galit¨¦s entravent les progr¨¨s dans la r¨¦ponse aux crises mondiales, comme l'a montr¨¦ la pand¨¦mie de COVID-19.
• La vaccination, qui augmentait auparavant contre des maladies telles que la rougeole, le papillomavirus humain, la dipht¨¦rie, le t¨¦tanos et la coqueluche, a diminu¨¦ apr¨¨s l'¨¦pid¨¦mie de coronavirus.
• De m¨ºme, la tendance ¨¤ la baisse de l'incidence du paludisme et de la tuberculose s'est invers¨¦e. En outre, moins de personnes sont trait¨¦es pour des maladies tropicales n¨¦glig¨¦es (MTN).
• La pand¨¦mie de coronavirus a mis en ¨¦vidence les in¨¦galit¨¦s d'acc¨¨s aux vaccins contre la COVID-19, les populations des pays ¨¤ revenu faible ou interm¨¦diaire et les personnes ayant un faible niveau d'instruction ¨¦tant moins susceptibles d'avoir re?u le vaccin.
• Les maladies non transmissibles (MNT) sont ¨¤ l'origine de pr¨¨s de trois quarts des d¨¦c¨¨s annuels et, si cette tendance se poursuit, on estime que les d¨¦c¨¨s li¨¦s aux MNT repr¨¦senteront environ 86 % de l'ensemble des d¨¦c¨¨s dans le monde d'ici le 100¨¨me anniversaire de l'OMS en 2048.
• Les Nations Unies pr¨¦voient que le nombre de d¨¦c¨¨s annuels dans le monde atteindra pr¨¨s de 90 millions d'ici 2048, dont 7  millions seront dus aux MNT. Cela repr¨¦sente une augmentation de pr¨¨s de 90 % en chiffres absolus par rapport ¨¤ 2019.

En 2019, pour la premi¨¨re fois, les ont ¨¦t¨¦ ventil¨¦es par sexe. Cette nouvelle analyse a permis de mieux comprendre la sant¨¦ et les besoins des populations du monde entier. Toutefois, de nombreux pays ont encore des difficult¨¦s ¨¤ fournir des informations ventil¨¦es par sexe.

COVID-19 Riposte

En 2020, l¡¯ (OMS) a d¨¦clar¨¦ que l'¨¦pid¨¦mie de coronavirus constituait une urgence de sant¨¦ publique de port¨¦e internationale. Les Nations Unies ont lanc¨¦ un plan strat¨¦gique de riposte globale ¨¤ l'urgence sanitaire, la pand¨¦mie de COVID-19, qui a provoqu¨¦ une crise humanitaire et ¨¦conomique sans pr¨¦c¨¦dent.

Em mai 2023, le directeur de l'OMS a d¨¦clar¨¦ que la , soulignant que cela ne signifiait pas que la maladie n'¨¦tait plus une menace mondiale.

Autres institutions et fonds ?uvrant dans le domaine de la sant¨¦

Le travail du syst¨¨me des Nations Unies dans le domaine de la sant¨¦ globale n¡¯est pas uniquement conduit par l¡¯OMS. Beaucoup d¡¯entit¨¦s de l¡¯ONU y travaillent aussi. De nombreuses questions li¨¦es ¨¤ la sant¨¦ sont examin¨¦es directement par l'Assembl¨¦e g¨¦n¨¦rale et le Conseil ¨¦conomique et social (ECOSOC), mais ¨¦galement par le . Le se focalise sur la sant¨¦ maternelle, adolescente et reproductrice, de m¨ºme que le , qui apporte ¨¦galement une assistance m¨¦dicale aux m¨¨res et aux enfants.

°ä¨¦±ô¨¦²ú°ù²¹³Ù¾±´Ç²Ô²õ de l¡¯ONU relatives ¨¤ la sant¨¦

Outre la (7 avril), de nombreuses journ¨¦es internationales annuelles touchant ¨¤ la sant¨¦ ont ¨¦t¨¦ proclam¨¦es par l'Assembl¨¦e g¨¦n¨¦rale, telles que la Journ¨¦e mondiale de la s¨¦curit¨¦ et de la sant¨¦ au travail (28 avril), la Journ¨¦e internationale pour l'¨¦limination de la fistule obst¨¦tricale (23 mai), la (3  mai), la Journ¨¦e internationale contre l'abus et le trafic de drogues (26 juin), la Journ¨¦e mondiale de pr¨¦vention de la noyade (25 juillet), la Journ¨¦e internationale de la cardiologie interventionnelle (16 septembre), la (10 octobre), la Journ¨¦e mondiale du diab¨¨te (14 novembre), la Journ¨¦e mondiale de lutte contre le sida (1er d¨¦cembre) et la Journ¨¦e internationale de la couverture sanitaire universelle (12&²Ô²ú²õ±è;»å¨¦³¦±ð³¾²ú°ù±ð).

Ressources

• COVID-19 : riposte des Nations Unies